每年6~10月貴州進入野生蘑菇中毒高發(fā)時期。7月13日,貴州省衛(wèi)生健康部門發(fā)布提示:野生毒蘑菇中毒目前尚無特效解毒治療方法,因此,毒蘑菇中毒防控最好的措施就是不要隨意采食和買賣野生蘑菇! 什么是毒蘑菇? 毒蘑菇又稱毒蕈或毒菌,是指人食用后出現(xiàn)中毒癥狀的大型真菌。目前,我國已報道的野生毒蘑菇有400多種。由于毒蘑菇的形態(tài)多種多樣,部分毒蘑菇與食用蘑菇極其相似,菌類專家都很難肉眼辨認,老百姓更是很難根據(jù)其形態(tài)來鑒別是否有毒,因此每年全國各地都有因誤采誤食毒蘑菇而中毒的事件發(fā)生。 鵝膏屬的一些種類是最常見的劇毒蘑菇,他們的基本鑒別要點:長有“菌蓋、菌環(huán)、菌托”。但其他很多毒蘑菇不具有類似的結(jié)構。因此,不要隨意采食野生蘑菇!尤其不要采食“頭上戴帽(有菌蓋)、腰間系裙(有菌環(huán))、腳上穿靴(有菌托)”的野生蘑菇! 鵝膏菌的形態(tài)特征圖 毒蘑菇中毒主要分為七種類型:急性肝損害型、急性腎損害型、橫紋肌溶解型、溶血型、胃腸炎型、神經(jīng)精神型、光敏性皮炎型。 在貴州引起中毒死亡的常見毒蘑菇類型 急性肝損害型蘑菇中毒:一般進食后6小時至30小時發(fā)病,極少數(shù)在6小時內(nèi)發(fā)病。早期可出現(xiàn)、、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,多數(shù)患者在胃腸道癥狀好轉(zhuǎn)后有1~2天“假愈期”,隨后病情進行性加重,出現(xiàn)明顯肝功能損傷并有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、凝血功能障礙等并發(fā)癥。少數(shù)患者可伴有心臟和腎臟損害。病情嚴重者可因多臟器功能衰竭而死亡。此型是我國毒蘑菇中毒死亡率最高的類型,導致此型中毒的蘑菇品種類型為鵝膏屬的一些劇毒種類,還包含環(huán)柄菇屬和盔孢傘屬的一些類型。 淡紅鵝膏和假淡紅鵝膏劇毒!致死率極高。含有鵝膏毒素,造成急性肝損傷,常出現(xiàn)假愈期。 淡紅鵝膏(劇毒) 淡紅鵝膏(劇毒) 假淡紅鵝膏(劇毒) 假淡紅鵝膏(劇毒) 灰花紋鵝膏和擬灰花紋鵝膏劇毒!致死率極高。含有鵝膏毒素,可造成急性肝損害,常出現(xiàn)假愈期,是我國南方地區(qū)主要導致死亡的種類。 該菌與老百姓俗稱的草雞樅、茅草菌、芝麻菌、傘把菇等蘑菇外觀非常相似,從外觀形態(tài)上很難辨識。一旦將這些蘑菇混采食用,就會引起嚴重的毒蘑菇中毒事件。 灰花紋鵝膏(劇毒) 灰花紋鵝膏(劇毒) 擬灰花紋鵝膏(劇毒) 黃蓋鵝膏劇毒!致死率極高。 黃蓋鵝膏(劇毒) 裂皮鵝膏劇毒!致死率極高。 裂皮鵝膏(劇毒) 肉褐鱗環(huán)柄菇 劇毒!致死率極高。 肉褐鱗環(huán)柄菇(劇毒) 條蓋盔孢菌 劇毒!致死率極高。 條蓋盔孢菌(劇毒) 急性腎衰竭型蘑菇中毒:一般在進食6~24小時發(fā)病。初期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀。隨后出現(xiàn)中毒性腎損傷,少數(shù)可伴有肝損害,主要表現(xiàn)為:少尿或無尿,血液中肌酐和尿素氮升高,肝轉(zhuǎn)氨酶升高等,嚴重者因急性腎功能衰竭死亡。 歐式鵝膏(劇毒) 假褐云斑鵝膏(劇毒) 橫紋肌溶解型蘑菇中毒:主要是由亞稀褶紅菇引起。一般在進食毒蘑菇15分鐘至2小時左右發(fā)病,早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀,6-12小時后出現(xiàn)全身無力明顯、胸悶、心悸、呼吸困難伴全身疼痛、血尿或醬油色尿、肌肉痙攣性疼痛、肌酸激酶急劇增加等橫紋肌溶解綜合征表現(xiàn),可導致急性腎功能衰竭甚至死亡。 亞稀褶紅菇劇毒!致死率極高。該菌與老百姓經(jīng)常采食的紅菇屬中的其它種類如稀褶紅菇、密褶紅菇極為相似,老百姓都認為火炭菌,很難從外觀形態(tài)上將他們區(qū)分開來。 亞稀褶紅菇(劇毒) 亞稀褶紅菇(劇毒) 稀褶紅菇(可食用) 錯誤的毒蘑菇識別方法 毒蘑菇的民間鑒定方法一般都不靠譜!不能僅憑經(jīng)驗或傳統(tǒng)的錯誤方法去辨別蘑菇的毒性。以下是錯誤的毒蘑菇識別方法,毫無科學依據(jù)。 鮮艷的蘑菇有毒,顏色普通的蘑菇?jīng)]毒?錯! 從色彩判斷蘑菇是否有毒是無科學依據(jù)的。部分色彩不艷、長相不好看的也有毒,如灰花紋鵝膏、致命鵝膏等就為劇毒蘑菇;而雞油菌和一些顏色鮮艷的紅菇種類卻很美味可食。 長在潮濕處或家畜糞便上的蘑菇有毒,長在松樹下等清潔地方的蘑菇有毒?錯! 大部分蘑菇生長在陰暗潮濕的環(huán)境中,有的有毒,有的可食。有一些毒蘑菇的確喜生長在糞便上,如盔孢傘和花褶傘中一些有毒種類;但是鵝膏、口蘑、紅菇中一些種類也生長在松樹中。 蘑菇與銀器、生姜、大蒜、生蔥等一起煮,液體變黑有毒,顏色不變無毒?錯! 因為蘑菇毒素與銀器、生姜、大蒜等不會發(fā)生化學反應,不會產(chǎn)生顏色變化。如鵝膏毒素就不能發(fā)生顏色反應。 有分泌物或受傷變色的蘑菇有毒?錯! 如松乳菇、紅汁乳菇掰開或劃傷后會流出乳汁,卻是美味的食用菌。一些可食用的牛肝菌斷面會變成藍色,也是可食的。 生蛆、生蟲的蘑菇?jīng)]有毒?錯! 許多劇毒的鵝膏成熟后同樣會生蛆、生蟲。 食用野生蘑菇的三個基本原則及八個注意事項 食用野生蘑菇的三個基本原則: 沒有吃過的不要吃; 不認識的不要吃; 沒有把握的不要吃。 食用野生蘑菇的八個注意事項: 不要隨意采摘、買賣、進食自己不熟悉的菌類。 不吃過小的野生蘑菇,因為過于幼小特征不明顯,無法識別。 不采食“頭上戴帽、腰間系裙、腳上穿靴”的蘑菇,因為很可能它是致命的鵝膏。 炒熟煮透后再吃,不要用急火快炒,應翻炒時間長點,使其更好地受熱均勻,一些微毒的毒素會在高溫作用下分解,最大程度上降低中毒幾率,但是劇毒蘑菇烹飪不會使毒素分解。 每餐最好只食用一種野生菌,避免雜菌中毒的可能。 不要吃太多。有些野生蘑菇一次吃太多,即便不中毒也會出現(xiàn)全身無力、頭昏等輕度不適等現(xiàn)象。 食菌不喝酒,喝酒不吃菌。食菌不宜喝酒,飲酒能促進或加速毒素吸收,加重中毒,甚至危及生命。 不給小孩老人吃野生蘑菇。老人和小孩抗毒能力弱,發(fā)病致死率較高。 野生毒蘑菇中毒如何自救? 野生毒蘑菇中毒目前尚無特效解毒治療方法,應立即采取以下措施: 催吐或?qū)a:在中毒者神志清楚的情況下盡快催吐。可用手指摳咽部或用器具(筷子、湯勺等)壓迫舌根部即可引起嘔吐?煞磸投啻,盡量把胃內(nèi)容物嘔吐出來,以減少毒素吸收,減輕中毒程度。催吐后,最好讓患者飲用少量鹽糖水,補充丟失的體液,防止脫水導致休克。腹瀉較輕微的可少量服用瀉劑,加快毒素排除。 立即就醫(yī):中毒后應立即到正規(guī)醫(yī)院救治或撥打120急救電話。如果所就診醫(yī)院不具備救治野生菌中毒的醫(yī)療條件,醫(yī)院要立即向衛(wèi)生行政部門報告,盡快將病人轉(zhuǎn)到具備條件的醫(yī)療機構救治。 保留毒蘑菇樣本供專業(yè)人員救治參考:最好將食用的蘑菇拍照并攜帶進食的剩余蘑菇樣品,以便專業(yè)人員鑒定蘑菇種類,確定有效的治療措施和判斷預后。 記者:李曜 |