一臺(tái)抽脂手術(shù)中，醫(yī)生正在給患者的皮膚消毒，抽脂手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率高，風(fēng)險(xiǎn)極大。 （資料圖片）

　　漂亮的外表是每個(gè)年輕女孩追求的夢(mèng)想，20歲的何寧（化名）就是其中一位，然而沒想到，追求美麗差點(diǎn)讓她送了命。7月8日，她在長(zhǎng)沙一家美容工作室打了一劑注射填充針后，引發(fā)血管栓塞，生命垂危被送到醫(yī)院搶救一月才脫險(xiǎn)。而就在她住院期間，美容醫(yī)生卻跑了。

　　無(wú)獨(dú)有偶，郴州安仁縣的30歲女子侯佳佳在長(zhǎng)沙一家美容機(jī)構(gòu)做完一次抽脂填充手術(shù)后，也引發(fā)血管栓塞幾乎喪命，經(jīng)醫(yī)院搶救3個(gè)月后，留下終身殘疾。

　　注射填充和抽脂填充到底是一項(xiàng)什么樣的整形美容術(shù)？為何接連發(fā)生悲��？三湘都市報(bào)記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療美容急需行業(yè)規(guī)范。

　　■記者 黃海文 劉璋景 實(shí)習(xí)生 李明

　　案例A

　　一劑填充針，讓她差點(diǎn)喪命

　　2015年年底，在比利時(shí)留學(xué)的永州女孩何寧在新浪微博看到一則“長(zhǎng)沙unique整形醫(yī)生顏媽”的廣告，通過(guò)廣告上的微信聯(lián)系上了美容醫(yī)生“顏媽”。

　　按照顏媽的吩咐，何寧今年暑假回國(guó)前在一家法國(guó)藥房買回美容填充劑絲麗XXL。7月8日下午，她來(lái)到位于長(zhǎng)沙市開福區(qū)北辰三角洲的顏媽美容工作室。顏媽給何寧的下巴注射了一劑填充針后，何寧感覺舌根疼痛發(fā)麻，對(duì)著鏡子一照發(fā)現(xiàn)左嘴唇發(fā)青微腫。顏媽給她做了緊急處理后，讓她付了1600元注射費(fèi)，勸她“放心”離開。

　　何寧回到賓館休息幾小時(shí)后，舌頭越來(lái)越痛，下巴也越腫越大，后來(lái)竟發(fā)展到咽喉腫大到說(shuō)不出話呼吸困難。晚上12點(diǎn)，家人趕緊把何寧送到省人民醫(yī)院搶救。醫(yī)院診斷：下頜部注射不良導(dǎo)致血管栓塞，須緊急住院。也就是說(shuō)，顏媽操作失誤，把填充劑注進(jìn)了何寧的毛細(xì)血管，導(dǎo)致血梗阻。

　　事后，醫(yī)生告訴何寧，若非搶救及時(shí)她會(huì)喪命。

　　家屬找到顏媽討要說(shuō)法，顏媽拿出2萬(wàn)元讓何寧先住院治療。這時(shí)候，家屬突然發(fā)現(xiàn)，顏媽的美容工作室沒有營(yíng)業(yè)執(zhí)照也無(wú)任何資質(zhì)。

　　住院一個(gè)月后，醫(yī)院向何寧下達(dá)了繳費(fèi)催款單，何寧打電話給顏媽，顏媽竟稱自己沒有責(zé)任。萬(wàn)般無(wú)奈之下，何寧只得向三湘都市報(bào)記者求助。

　　8月29日，記者按照何寧提供的地址找到顏媽的美容工作室，房東告訴記者，顏媽早在一個(gè)月前就搬走了，具體去向不知。

　　出院后的何寧下巴留下了一塊青紫的疤痕，根據(jù)省人民醫(yī)院專家建議，她要做5次激光治療才能祛除疤痕，總共需要1萬(wàn)余元。何寧根據(jù)律師的建議，去長(zhǎng)沙市公安局報(bào)案，希望公安機(jī)關(guān)查處顏媽及其非法美容店，以免其繼續(xù)危害社會(huì)。

　　案例B

　　填充太陽(yáng)穴，帶來(lái)終身殘疾

　　家住郴州安仁縣的侯佳佳是個(gè)愛美的女子，不過(guò)自從她做了整形美容手術(shù)后，一切都變了。整形不僅沒有使她變得更美，反而讓她的一只眼失明，左邊肢體癱瘓。

　　2014年7月25日上午，小侯陪同好友到長(zhǎng)沙某醫(yī)院做祛斑美容。在休息室等待期間，該醫(yī)院的醫(yī)導(dǎo)人員反復(fù)勸說(shuō)她做自體脂肪填充，“你的太陽(yáng)穴凹陷不平，填充后不但會(huì)更漂亮，今后夫妻關(guān)系也會(huì)更和諧”。于是小侯決定花5萬(wàn)塊錢做這個(gè)整形手術(shù)。

　　“醫(yī)生說(shuō)從腿部抽取脂肪，然后填充到太陽(yáng)穴部位，這是一個(gè)很小的手術(shù)，根本沒有風(fēng)險(xiǎn)而且不痛�！焙罴鸭鸦貞洠�當(dāng)時(shí)醫(yī)院一直催著交費(fèi)，之后不到3小時(shí)，就安排自己做手術(shù)。

　　但是這次整形手術(shù)做得并不順利。在侯佳佳提供的一份手術(shù)記錄書上顯示，所謂的“小手術(shù)”是在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行，術(shù)后出現(xiàn)了頭部疼痛、嘔吐不止的癥狀�！白o(hù)士說(shuō)這是正常的麻醉反應(yīng)，但是疼痛并沒有減輕，到了晚上我就什么也不知道了�！焙罴鸭迅嬖V記者，再次醒來(lái)已經(jīng)是次日的下午，此時(shí)她已經(jīng)被醫(yī)生緊急轉(zhuǎn)送到了省人民醫(yī)院搶救。

　　省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的診斷是：患者脂肪腦栓塞，主要是由于脂肪顆粒進(jìn)入了腦部血管堵塞造成的。經(jīng)過(guò)醫(yī)院的全力救治，侯佳佳的命是保住了，由于腦神經(jīng)損傷，她右眼失明，左邊肢體癱瘓，落下了終身殘疾。一年多來(lái)，這家整形美容醫(yī)院承擔(dān)了期間的近百萬(wàn)元的治療費(fèi)用。

　　危險(xiǎn)的抽脂填充術(shù)

　　●權(quán)威解讀

　　湖南湘雅醫(yī)院一位不愿具名的知名外科教授表示，抽脂填充術(shù)又被稱為“盲視下的手術(shù)”，在操作過(guò)程中，吸多少脂肪合適，吸到什么程度，完全是憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和感覺。相對(duì)于其他手術(shù)，吸脂手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率更高。做抽脂手術(shù)時(shí)，由于燙傷或插入導(dǎo)管時(shí)的傷口以及抽脂帶來(lái)的內(nèi)部組織的破壞等原因，容易引發(fā)感染癥。而針劑填充，稍有不慎便會(huì)注進(jìn)血管導(dǎo)致血管堵塞，危及生命。

　　在美國(guó)，吸脂手術(shù)的死亡率為五千分之一，是其他手術(shù)死亡率的20到60倍。而在我國(guó)，每年都會(huì)發(fā)生多起抽吸量過(guò)大導(dǎo)致死亡的案例。

　　他表示，如果你抽吸1000ml脂肪，需要注入1000ml腫脹液，而如果你抽2000ml脂肪，可能就要注2000ml腫脹液了，腫脹液的主要成分是利多卡因、腎上腺素，多數(shù)利多卡因會(huì)被人體吸收，但腎上腺素注射過(guò)多可能會(huì)引起四肢發(fā)冷、血壓升高、心悸等不良反應(yīng)。當(dāng)大面積抽吸脂肪細(xì)胞時(shí)，小血管破壞的概率增加，破碎的脂肪細(xì)胞進(jìn)入血管引發(fā)脂肪栓塞的概率也增加，所以，在公立醫(yī)院，醫(yī)生一般不會(huì)建議你進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)。

　　該教授還介紹，既然是在全麻下進(jìn)行的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)性是極大的。就是在三級(jí)甲等公立醫(yī)院，要做全麻手術(shù)，醫(yī)生起碼從業(yè)15年，有正高或副高職稱，而且還需要有相當(dāng)?shù)呐R床經(jīng)驗(yàn)。在手術(shù)前，還需要組織專家會(huì)診，進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并將風(fēng)險(xiǎn)告知接受手術(shù)者。手術(shù)需要專業(yè)麻醉師，手術(shù)室配備有搶救設(shè)備。

　　《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)管理辦法（試行）》更是規(guī)定擇期手術(shù)患者，需要全身麻醉（含基礎(chǔ)麻醉-即靜脈麻醉）或者需要輸血時(shí)，其手術(shù)級(jí)別相應(yīng)提升一級(jí)。麻醉前評(píng)估（ASA）Ⅲ級(jí)以上，且需要全身麻醉支持時(shí)，應(yīng)當(dāng)在三級(jí)醫(yī)院或者經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)準(zhǔn)予開展相關(guān)手術(shù)的二級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。

　　●記者調(diào)查

　　整形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)常被隱瞞

　　然而，危險(xiǎn)的抽脂填充術(shù)正在被許多整形美容機(jī)構(gòu)濫用。

　　9月8日，記者在網(wǎng)絡(luò)上搜索“抽脂填充”，很快就彈出了數(shù)千條相關(guān)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)信息，僅在長(zhǎng)沙市區(qū)的就有43家。為了吸引顧客，這些整形醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出的抽脂填充項(xiàng)目五花八門，有“太陽(yáng)穴填充”、“鼻唇溝飽滿”、“額頭加高”等多達(dá)幾十項(xiàng)，但是普遍隱藏了抽脂手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，宣傳手術(shù)不痛、不腫，甚至夸張地說(shuō)“當(dāng)天手術(shù)當(dāng)天可以回家”。

　　位于湘江世紀(jì)城的一家美容院，門口張貼著巨大的“抽脂減肥”的宣傳海報(bào)。前臺(tái)服務(wù)人員表示，通過(guò)抽取自體脂肪的方法能使肥胖患者快速減肥，“肥胖的原因是脂肪堆積太多，把多余的脂肪抽掉自然就瘦了，就像做按摩，沒有任何危險(xiǎn)”。當(dāng)記者詢問(wèn)，該美容院是否有從事相關(guān)醫(yī)療美容項(xiàng)目的資質(zhì)時(shí)，服務(wù)員立即改口：“我們只是負(fù)責(zé)做中介，具體抽脂都是帶到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行”。

　　●律師說(shuō)法

　　醫(yī)療美容業(yè)需加大監(jiān)管力度

　　“目前涉及醫(yī)療美容行業(yè)的行政主管單位，包括衛(wèi)生監(jiān)督部門、工商部門、食品藥品監(jiān)督管理部門以及公安部門。應(yīng)該說(shuō)，每一個(gè)部門的監(jiān)管職責(zé)都是清楚的。但涉及具體執(zhí)法時(shí)，則往往不是一家部門能夠管得了，需要聯(lián)合執(zhí)法。但聯(lián)合執(zhí)法往往在人力、物力投入很大，時(shí)間上也存在階段性，確實(shí)容易出現(xiàn)管理漏洞、盲區(qū)�！�

　　長(zhǎng)沙國(guó)暉律師事務(wù)所律師周成表示，醫(yī)療美容業(yè)監(jiān)管的缺失，導(dǎo)致行業(yè)違法成本低，非法行醫(yī)不能得到有效震懾和治理。從目前來(lái)看，多龍治水的局面對(duì)加強(qiáng)監(jiān)管不利，需要出臺(tái)更頂層的監(jiān)管機(jī)制。

　　●提醒

　　遇醫(yī)美糾紛保存相關(guān)證據(jù)能維權(quán)

　　生活中如果遇到非法醫(yī)療美容，或者造成整形失敗的相關(guān)糾紛，如何保障自己的權(quán)益？工商部門提醒，一定要保留相關(guān)維權(quán)證據(jù)。消費(fèi)者需要做好以下幾點(diǎn)：

　　第一，要選國(guó)家指定的有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，如正規(guī)醫(yī)院的美容診室，并且正規(guī)醫(yī)院相關(guān)資質(zhì)和醫(yī)生技術(shù)水平也是相對(duì)權(quán)威的；

　　第二，在做整容消費(fèi)時(shí)，務(wù)必保存好相關(guān)收據(jù)、發(fā)票、病例，重要的是要拍下自己術(shù)前照片，清楚記錄下整形程序以及手術(shù)相關(guān)日期和相關(guān)物件；

　　第三，一旦出現(xiàn)糾紛，要保管好證據(jù)，根據(jù)事實(shí)整理一份完整的材料，到權(quán)威部門進(jìn)行鑒定，明確整容機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為與后果之間的因果關(guān)系后，再到相關(guān)部門提請(qǐng)申訴維權(quán)。